Al momento del ritorno a casa, dal punto di vista pratico, è importante prepararsi preventivamente alla gestione di alcuni aspetti concreti specifici:

- eventuale necessità di assistenza infermieristica;

- adeguatezza degli spazi domestici alle comuni attività della vita quotidiana coadiuvate da vari tipi di ausili;

- utilizzo di ortesi ed ausili;

- eventuali emergenze mediche o neurologiche.

Poiché ogni trauma cranico è diverso dall’altro, è impossibile prevederne l’evoluzione degli esiti. Di solito nell’immediatezza i miglioramenti clinici sono più rapidi, mentre rallentano con il passare del tempo: entro i primi 6 mesi dopo traumi cranici gravi si assiste al miglioramento più evidente, anche se progressi minori continuano per anni.

Si parla di un buon recupero funzionale quando la persona presenta difficoltà sensorimotorie e/o cognitivo/comportamentali residue di lieve entità ed è in grado di riprendere una vita autonoma. Altrimenti, se il deficit residuo è maggiore, si parla di disabilità moderata, grave o gravissima e l’assistenza fornita dal caregiver dovrà essere, a seconda, intermittente o costante.

In ogni caso è importante che il soggetto traumatizzato apprenda gradualmente a potenziare le abilità residue, utilizzando tutte le proprie risorse. La capacità di recupero è strettamente connessa al contesto familiare e sociale ed alle possibilità concrete di riabilitazione e di reinserimento. I progressi possono essere rilevanti ma inizialmente impercettibili anche ai familiari; per questo è fondamentale sostenere nel tempo tutto il percorso di riconquista dell’identità della persona con trauma cranico con attività altamente motivanti (e quindi condivise/partecipate negli obiettivi), risocializzanti, potenzianti delle funzioni compromesse.

In questo cammino, il ruolo del caregiver può essere  determinante e deve essere sostenuto con una qualificata formazione ed informazione sugli interventi più opportuni da approntare e le strategie più idonee da adoperare, per realizzare un aiuto valido e anche sostenibile nel tempo.